פסק-דין בתיק ב"ל 19365-06-09

1.                 לפני תביעת התובע, מר מיכאל ברגינסקי, להכיר בליקוי בשתי ידיו, ממנו הוא סובל, כ"מחלת מקצוע" ו/או כפגיעה על פי תורת המיקרוטראומה.

2.                 הצדדים הסכימו למינוי מומחה-יועץ רפואי על מנת שיחווה דעתו בשאלת הקשר הסיבתי בין תנאי עבודת התובע לבין הליקוי ממנו הוא סובל בשתי ידיו.

3.                 אלה העובדות המוסכמות על הצדדים:

(א)              התובע יליד שנת 1963.

(ב)               התובע עובד החל משנת 1990 במפעל "טמבור" במתן שירותי אחזקה ומסגרות למכונות ומתקני המפעל.

(ג)                התובע עובד 6 ימים בשבוע. בימים א'-ה' עובד התובע 8.5 שעות ביום בממוצע, וכן שעות נוספות במידת הצורך וביום ו' עובד התובע 5 שעות.

(ד)               במסגרת עבודות המסגרות מבצע התובע חיתוך פרופילים בעזרת דיסקים חשמליים, ריתוך בעזרת רתכת, השחזה - בעזרת אבן משחזת וכן עובד עם כלים חשמליים ופנאומטיים כגון: פטיש אויר, מברגות, איזמל, מנקה שלקים, אקדח סיכות, מקדחה חשמלית, פטישון.

(ה)              חלק מן הכלים עמם עובד התובע הינם כלים רוטטים.

(ו)                כל סוג עבודה מצריך עבודה עם חלק מהכלים האמורים ותדירות השימוש בהם הינה בהתאם לצרכי העבודה. יחד עם זאת, ניתן לומר כי התובע עובד עם כלים רוטטים כ- 5 שעות ביום בממוצע, לסרוגין, במהלך יום העבודה.

(ז)                במסגרת עבודות האחזקה במפעל התובע מתקן מכונות, משאבות ומיכלי צבע, וזאת בעזרת כלים ידניים כגון: איזמל, פטיש ידני (ביצוע תנועות של דפיקות בפטיש כשעתיים ביום בממוצע, לסרוגין, במהלך יום העבודה) ומפתח ברגים.

(ח)              בזמן עבודה עם מפתח ברגים התובע עושה תנועה סיבובית עם כף היד. התובע עובד עם מפתחות ברגים כשעה ביום בממוצע, לסרוגין, במהלך יום העבודה.

(ט)              ידו הדומיננטית של התובע הינה ימין, אולם סוג העבודה מצריך לרוב אחיזת הכלי בשתי הידיים והפעלתו ע"י לחיצה של אצבעות יד ימין.

4.                 מיניתי את ד"ר יובל קריגר לשמש כמומחה-יועץ רפואי מטעם בית הדין (להלן - המומחה).

5.                המומחה השיב לשאלות בית הדין בחוות דעתו מ יום 18/5/2011; אלה השאלות ותשובות המומחה:

" שאלה א': מהי המחלה או המחלות מהן סובל התובע בידיו?

תשובה: צירוף התלונות של נימול בכפות הידיים, הסימנים בבדיקה הגופנית שבוצעה ע"י ד"ר סטולרו - תחושה ירודה באצבעות הידיים וסימן טינל חיובי, והממצא של הפרעת ההולכה בעצב המדיאני בשתי הידיים בבדיקת ה- EMG, מעיד כי התובע סובל מתסמונת התעלה הקרפאלית ( CTS - Carpal Tunnel Syndrome). המערבת את שתי ידיו.

הממצאים האובייקטיביים להאטה בהולכה בקטע המרפק בעצב האולנארי בשתי הידיים, בהיעדר תלונות או סימנים אופייניים, מעידים להערכתי על קיומה של תסמונת לכידה של העצב האולנארי בתעלת המרפק, דו צדדית, בדרגה תת-קלינית.

איני מוצא עדות ברורה לקיומה של מחלה או פגיעה נוספת.

שאלה ב': האם ניתן לקבוע שעבודתו של התובע כמתואר לעיל, גרמה לו ל"מחלת מקצוע" כמוגדר בסעיף 79 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב] התשנה-1995?